خونریزی پس از یائسگی، خونریزی واژینال است که یک سال یا بیشتر پس از آخرین دوره قاعدگی شما رخ می دهد. این امر می تواند نشانه ای از خشکی واژن، پولیپ (غیر سرطانی) یا سایر تغییرات در دستگاه تولید مثل باشد. در حدود 10 درصد از زنان، خونریزی پس از یائسگی نشانه سرطان رحم است. لکه بینی یا خونریزی خفیف بعد از یائسگی ممکن است مشکل جدی به نظر نرسد، اما هرگز نباید آن را نادیده بگیرید. پس از قطع دوران قاعدگی زنان، خونریزی واژینال می تواند نشانه ای از یک مشکل سلامتی از جمله سرطان آندومتر (رحم) باشد
جدول محتوا
خونریزی بعد از یائسگی چیست؟
یائسگی مرحله ای از زندگی یک زن (حدود 51 سالگی) است که در آن هورمون های تولید مثل کاهش می یابد و دوره های قاعدگی ماهانه او متوقف می شود. خونریزی واژینال که بیش از یک سال پس از آخرین قاعدگی یک زن رخ می دهد، طبیعی نیست. خونریزی می تواند خفیف (لکه بینی) یا شدید باشد. خونریزی پس از یائسگی معمولاً به دلیل شرایط خوش خیم (غیر سرطانی) زنان مانند پولیپ آندومتر است. اما برای حدود 10 درصد از زنان، خونریزی بعد از یائسگی نشانه سرطان رحم (سرطان آندومتر) است. سرطان رحم شایع ترین نوع سرطان دستگاه تولید مثل است (شایع تر از سرطان تخمدان یا دهانه رحم است.)
چه کسانی بیشتر در معرض خونریزی پس از یائسگی هستند؟
هر کسی ممکن است خونریزی واژینال داشته باشد، به خصوص در دوران پیش از یائسگی. قبل از آغاز یائسگی، و در زمان منتهی به یائسگی، معمولا بین سنین 40 تا 50 سالگی رخ می دهد. این مرحله ای است که سطح هورمون ها و دوره های قاعدگی زن شروع به تغییر می کند.
خونریزی پس از یائسگی چقدر شایع است؟
خونریزی پس از یائسگی در حدود 10 درصد از زنان بالای 55 سال رخ می دهد.
چه دلایلی باعث خونریزی پس از یائسگی می شود؟
شایع ترین علل خونریزی یا لکه بینی پس از یائسگی عبارتند از:
- آتروفی آندومتر یا واژن (پوشش داخلی رحم یا واژن نازک و خشک می شود).
- درمان جایگزینی هورمونی مکمل های استروژن و پروژسترون که برخی از علائم یائسگی را کاهش می دهند.
- سرطان رحم یا سرطان آندومتر (سرطان در پوشش داخلی رحم).
- هیپرپلازی آندومتر (پوشش داخلی رحم بیش از حد ضخیم می شود و می تواند حاوی سلول های غیر طبیعی باشد).
- پولیپ رحم
دلایل دیگر بروز خونریزی بعد از یائسگی
سرطان دهانه رحم
سرویسیت یا اندومتریت (عفونت یا زخم در دهانه رحم).
خونریزی از نواحی دیگر، بطور مثال در مثانه یا رکتوم یا خونریزی از پوست فرج (بخش بیرونی آلت تناسلی زن)
تشخیص علت خونریزی پس از یائسگی
یکی از مهم ترین اقدامات برای درمان خونریزی پس از یائسگی تشخیص علت خونریزی است که دلایل می توانند به صورت زیر باشند:
- معاینه واژن و دهانه رحم توسط پزشک متخصص زنان
- تست پاپ اسمیر برای بررسی سلول های دهانه رحم
- سونوگرافی واژینال
- بیوپسی از آندومتر یا رحم
درمان خونریزی های پس از یائسگی
درمان خونریزی پس از یائسگی به علت به وجود آمدن آن بستگی دارد. مصرف دارو و انجام عمل جراحی رایج ترین روش درمان این عارضه می باشد.
درمان دارویی برای خونریزی های پس از یائسگی
1.آنتی بیوتیک ها می توانند اکثر عفونت های دهانه رحم یا رحم را درمان کنند.
2.استروژن ممکن است به خونریزی ناشی از خشکی واژن کمک کند. می توانید استروژن را مستقیماً به صورت کرم یا قرص به واژن خود بمالید.
3.پروژستین شکل مصنوعی هورمون پروژسترون است. می تواند هیپرپلازی آندومتر را درمان کند. پروژستین به صورت کپسول، ژل واژینال، ایمپلنت، دستگاه های داخل رحمی (IUD) و تزریقی موجود است.
جراحی های سر پایی برای رفع لکه بینی پس از یائسگی
روشی برای بررسی دهانه رحم و رحم با دوربین است. پزشک متخصص زنان یک هیستروسکوپ (لوله نازک) را در واژن قرار می دهد تا پولیپ ها یا سایر توده های غیر طبیعی را که ممکن است باعث خونریزی شوند از بین ببرد. این روش را می توان در مطب برای تشخیص انجام داد، اما برای از بین بردن هر گونه زائده، هیستروسکوپی اغلب در اتاق عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.
روشی است که طی انجام آن از داخل رحم بافت برداشته می شود. پزشکان با انجام اتساع و کورتاژ می توانند به تشخیص مشکلات رحم بپردازند. با انجام کورتاژ می توان خونریزی های سنگین را درمان کرد. پس از کورتاژ دیواره رحم را می توان پاکسازی کرد.
در اتساع و کورتاژ، پزشک برای اتساع دهانه رحم از دارو استفاده کرده و یا از ابزارهای کوچکی استفاده می کند.
یک عمل جراحی برای برداشتن رحم و دهانه رحم است. اگر شخصی به سرطان رحم مبتلاست ممکن است نیاز به هیسترکتومی داشته باشد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر خونریزی واژینال را در شرایط زیر تجربه کردید با پزشک خود تماس بگیرید:
بیش از یک سال پس از آخرین قاعدگی
بیش از یک سال پس از شروع درمان با هورمون (HRT).
نتیجه گیری
داشتن خونریزی نامنظم واژینال در سال های منتهی به یائسگی طبیعی است. اما اگر بیش از یک سال پس از آخرین دوره قاعدگی خود خونریزی دارید، وقت آن رسیده است که به پزشک متخصص زنان مراجعه کنید. این عارضه می تواند بعلت یک عفونت ساده یا توده خوش خیم باشد. اما در موارد نادر، خونریزی پس از یائسگی می تواند نشانه سرطان رحم باشد. در صورتی که پس از یائسه شدن نیز با علائمی مانند عادت ماهانه خود مواجه هستید یا در مواقعی دچار خونریزی و لکه بینی می شوید باید بدون فوت وقت به بهترین متخصص زنان و زایمان مراجعه نمایید.
0 دیدگاه